Número de muestra asignado: Q-2021-274

Datos del Remitente

Paciente	MALI
Medico	Ibis Rodríguez
Propietario	Jolanis Sanjur

Datos del paciente

Razay/o nombre cientíco	Scotish Terrier
Edad	1 días 4 meses 6 años
Género	Hembra
Castrada(o)	Si
¿Cuando se castro?	26/3/21
Muerte natural	No
Historial Clínico	PACIENTE CON LESION ULCERADA EN M.A.IZQ ES TRAIDO A CONSULTA POR PRIMERA VEZ A L CLINICA YA QUE LA MISMA PRESENTA 3 MESES DE EVOLUCION Y SIGUE CRECIENDO, YA HA SIDO TRATADO ANTERIORMENTE CON PROTOCOLO ANTIBIOTICO Y ANTIINFLAMATRIO SIN MEJORIA. SE SUGIERE RESECCION QUIRURGICA DE LA MISMA Y ENVIAR A ESTUDIO HISTOPATOLOGICO.
Diagnostico Clínico
Muestra solicitada	Biopsia con Inspección de bordes quirúrgicos

Estatus de la muestra

Status	Finalizado
Fecha de recibido	26 marzo 2021
Precio	50

Resultados de la muestra

REPORTE DE PATOLOGÍA QUIRÚRGICA

DESCRIPCIÓN MACROSCÓPICA:

Se recibe fragmento de tejido, referido como neoformación en la piel del miembro anterior izquierdo. Mide 2.4 cm, se observa piel con un nódulo erosionado, sobre relieve, que muestra una incisión central y al corte, la superficie es blanquecina, mal delimitada, se extiende hasta el borde quirúrgico.

 

DESCRIPCIÓN MICROSCÓPICA:

Se revisa secciones microscópicas de piel las cuales, la epidermis está erosionada. La dermis muestra gran cantidad de folículos pilosos en una zona, rodeados por abundantes histiocitos, linfocitos y escasos neutrófilos, que se acomodan interrumpidos por zonas de necrosis. Las células inflamatorias se acercan a los bordes quirúrgicos profundos.

 

DIAGNÓSTICO MICROSCÓPICO:

Piel: Dermatitis erosiva, necrótica y linfohistiocítica, grave, zonal.

 

COMENTARIOS:

Solo hay evidencia de un proceso inflamatorio mononuclear y necrosis. Llama la atención la gran cantidad de folículos pilosos, por lo que se sugiere que el paciente puede haber cursado con un hamartoma fibroanexal previo. Las zonas de necrosis pueden estar relacionadas con una infección bacteriana secundaria.