Número de muestra asignado: Q-2020-1489

Datos del Remitente

Paciente Maya
Medico Dr. Francisco Wray
Propietario Dora Garibaldi

Datos del paciente

Razay/o nombre cientíco DPC bicolor
Edad 28 días
0 meses
13 años
Género Hembra
Castrada(o) Si
Muerte natural No
Historial Clínico

Edad 13 años, 0 meses,28 días

Motivo de consulta. masa en pezon de abdomen

 

anmnesis: propietaria nos avisa via telefonica por a laa gata lee salio una masa en abdomen , ya unaa vez se le habia estarriddo una y dos años depués aparece otra y desea nuevamente extraerla.  En esta ocasión se rcomienda mastectomiaa total, primero de line mamamria derecha ( la que presenta laa masa) y un mes despues recomendaremoss segunda extracción. 

 

Examen fisico: todo dentro de la normalidad solo presencia de masa de 3 cm en pezón abdominal caudal derecho. no ser observa gangglios aumentados de tamaño

 

Examenes ssolicitados: ultrssonido, todos loss organos dentro de loss parámetros normales

Hemograma leve neutrofilia de 12,500

leve leucocitocis de 18,000

ALT normal en 54 U/L

creatinina normal 1,8 mg/ dl

uronalisis normal

Placa radiografica de ttorax sin presencia de patrón nodular

Diagnostico Clínico Diagnostico presuntivo adenocarcinomama mamario
Muestra solicitada Biopsia sin inspección de bordes quirúrgicos

Estatus de la muestra

Status Finalizado
Fecha de recibido 10 octubre 2020
Precio 50

Resultados de la muestra

REPORTE DE PATOLOGÍA QUIRÚRGICA

DESCRIPCIÓN MACROSCÓPICA:

Se recibe fragmento de tejido, referido como neoformaciónen la región mamaria.  Mide 4.5 cm, se observa piel con un pezón que al corte muestra un tejido de nueva formación que es blanquecino y granular, muestra zonas quísticas que contienen un material coagulado, café claro.

 

DESCRIPCIÓN MICROSCÓPICA:

Se revisa secciones microscópicas de glándula mamaria, en las que el tejido glandular está reemplazado por un tejido de nueva formación, compuesto por ductos dilatados (ectasia), que contienen proteína eosinofílica y granular, mezclada con macrófagos de citoplasma espumoso. En una sección hay una estructura quística, bien delimitada, la cual muestra una estructura papilar en la que las células están cohesivas con bordes citoplasmáticos indistinguibles. Los bordes quirúrgicos están alejados de las células antes descritas.

 

DIAGNÓSTICO MICROSCÓPICO: Adenoma.

 

COMENTARIOS:

Se trata de una neoplasia de comportamiento biológico benigno, en una sección se observa células con discreta atipia y cohesividad, por lo que se recomienda mantener un monitoreo frecuente del paciente.

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